“甲状腺功能？”姚微微一怔，连忙翻看着化验单，“好像真的没有……”

“是啊，所以这患者肯定是需要再查一下甲状腺功能。”陆晨道，“如果是甲状腺减退引起的心率减慢，那就不需要安装心脏起搏器。”

甲亢，人体代谢率上升，会引起心慌，心跳快。

相反，甲状腺功能减退，人体基础代谢率下降，会引起心跳减慢。

这种时候，治疗甲减之后，患者的心率就自然会上升，安装心脏起搏器完全是没有任何必要的！

姚洁作为心内科的研究生，肯定是知道这点，甲减导致心率减慢。

但是治疗临床上的患者，并不是像做题一样，给出了几个选项，而是需要发挥临床诊断思维，才能抽丝剥茧，找到患者的最终病症。

“师妹，这个患者需要检查的还不止甲状腺功能。”陆晨继续道，“另外还需要检查一下冠脉，明确患者是否因为冠心病导致的心率慢，如果是的，还得加上治疗冠心病的药物。除此之外，还得详细询问患者的用药，有无服用降低心率的药物，比如我们常见的β受体阻滞剂。”

“嗯。”姚洁已经拿起了小本子，跟在陆晨身后，一边听他说，一边记录。

这种场景，好像又回到了当初在京华二院心内八区实习的时候。

她也是这样，跟在陆晨师兄的身后，听他讲解着各种疾病。

不知不觉中，两人走回了医生办公室。

“所以说，这个病人啊，做不做手术，还是两说。”陆晨道，“先别急着谈手术的事情，按照诊疗指南，先完善术前的检查。”

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