“先补生理盐水吧。”周彬道，“至于补液的量，争取12小时内至少正平衡5000mL，24小时内正平衡10000mL。”

说完，周彬很快便给患者下了医嘱。

这种时候，时间就是生命。

护士那边的反应也很迅速，立刻给患者进行了补液。

……

谷新悦一直翻看着周彬所下的医嘱，眉头皱了皱，道：“陆晨，为什么要用生理盐水补液啊？怎么不用低渗液体？”

液体，分为等渗、高渗、低渗。

生理盐水属于等渗盐水。

此时要降低患者的渗透压，理论上来讲，可以使用低渗液体。

陆晨笑了笑道：“低渗盐水（0.45%-0.6%）的渗透压过低，早期大量输注可能会导致血渗透压下降过快，引发脑水肿，因此不做首选。仅在充足补液后血钠和渗透压仍持续升高的情况下谨慎使用。”

“哦。”谷新悦点了点头，“那乳酸林格氏液呢？”

陆晨继续解释道：“乳酸林格氏液的渗透压是273mOsm/L，进入体内后随着乳酸根的分解，渗透压还会进一步降低，适用于有酸中毒倾向的患者。”

“理论上是可行的，但目前在HHS中并没有得到广泛的临床验证，所有暂时没有采用。”

“还有这种说法？”谷新悦一愣。

他在教科书上还从看见过这些观点。

陆晨微微颔首，道：“生理盐水的渗透压是308mOsm/L，相对于糖尿病高糖高渗患者来说是低渗液体，能够有效降低渗透压，补充体液，改善肾功能，因此应作为首选。”

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