五分钟后,唐楼完成了第二题的治疗措施。
“第二题医生回答完全正确,得分+4”
“第三题,如何评估患者的预后?”
对于休克性初始心律性院外心脏骤停成功复苏后,也仅有10%的患者能够存活出院,其中许多患者将有严重的神经功能障碍,所以其实预测是相当困难的。
评审室之中,各个主任也是好奇,唐楼会怎么回答这一题。
毕竟对于急救本身的掌握已经极为难得,而预后的经验是需要很长的职业生涯,通过同类型的病例,不断积累的。
便是低年资的主治,都很难在短短的时间内,给出全面的评估方向。
所以这一题,其实并不要求给出全部正确指标,只需要提出三个就能够得满分。
果然,唐楼也是在病房之中,来回踱了几步,打下了腹稿,才开始论述:
“对于这个病患的术后预测是极为困难的,但是可以通过如下几个因素来推论患者的预后可能不良:
1.延迟开始CPR,即心肺复苏
2.无脉性电活动或心搏停止
3.患者年龄较大和持续昏迷
4.无角膜或者瞳孔反射超过24小时
5.无视觉诱发电位和血清神经元异性烯醇化酶(NSE)升高
显然,该患者有几项预后不良的因素,故可以推测其预后会较差。
唐楼回答完毕之后,助理医生鼓了鼓掌:“第三题,医生回答完全正确。第七间房总得分10分。”
唐楼随意点了点头便是走出了病房,计算了下自己的分数,想要在所有考核完成后获得90分还是很惊险的。
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